Qu'est-ce que la vestibulodynie et comment la traiter ?

LA VESTIBULODYNIE : COMMENT LA DEFINIR ?

La vestibulodynie, également connue sous le nom de vestibulite vulvaire, est une forme particulière de vulvodynie. Pour rappel, la vulvodynie est le terme pour définir les douleurs chroniques au niveau de la vulve.

La vestibulodynie se caractérise par une douleur vulvaire chronique et une sensibilité accrue spécifiquement localisée au niveau du vestibule, à l’entrée du vagin.

Cette condition provoque des douleurs et des sensations de brûlure lors de la pénétration vaginale, des rapports sexuels, l'insertion de tampons ou même lors d’une pression légère sur la zone vulvaire.

 

 

LES SYMPTOMES DE CETTE AFFECTION

Les symptômes de la vestibulodynie peuvent varier d'une femme à l'autre, mais ils incluent généralement :

1. Douleur ou inconfort intense lors de la pénétration vaginale.
2. Sensation de brûlure ou de picotement dans la région vulvaire.
3. Douleur au toucher ou à la pression dans la zone vestibulaire.
4. Gêne lors d'activités sexuelles, ce qui peut entraîner des problèmes dans la vie sexuelle et des difficultés relationnelles.
5. Irritation ou douleur persistante même en dehors des rapports sexuels.

 

COMMENT EST PROVOQUÉE LA VESTIBULODYNIE ?

La douleur est le plus souvent déclenchée par un contact, on appelle cela la vestibulodynie provoquée. Il peut aussi parfois y avoir une rougeur présente au niveau de la zone douloureuse, mais cette rougeur n’explique pas la douleur.

La cause exacte de la vestibulodynie n'est pas toujours claire, mais plusieurs facteurs peuvent contribuer à son développement, notamment des problèmes musculaires, des infections, des traumatismes passés, des déséquilibres hormonaux ou des réponses immunitaires anormales. Certaines femmes peuvent également avoir une prédisposition génétique à cette condition.

 

COMMENT LA TRAITER ?

Le diagnostic de la vestibulodynie est généralement établi par un.e gynécologue ou un.e spécialiste en santé sexuelle, après avoir exclu d'autres causes possibles de douleur pelvienne. Les options de traitement varient en fonction de la gravité des symptômes et des facteurs sous-jacents.

Pour traiter au mieux la vestibulodynie il est pertinent de mettre en place une approche multidimensionnelle : médicamenteuse, physique et psychologique. Les traitements possibles peuvent être :

1. Thérapie physique : Des exercices de rééducation pelvienne et des massages de la zone peuvent aider à relâcher les muscles tendus ou spasmodiques autour de la vestibule vulvaire.
2. Crèmes ou onguents : Certaines femmes peuvent bénéficier de l'application de crèmes ou d'onguents anesthésiques locaux pour réduire la douleur.
3. Thérapie comportementale : La thérapie ainsi qu’un suivi psychologique peuvent aider à gérer la douleur, à réduire l'anxiété. Les thérapies cognitivo-comportementales (TTC) ont fait la preuve de leur efficacité dans le cadre de vestibulodynie. L’objectif de la thérapie est d’aider à développer des mécanismes d’adaptation pour composer avec la douleur. On cible les croyances inadaptées sur la douleur et leur influence sur le comportement. Une fois identifiées, on les remet en question et on les remplace par des pensées plus adéquates pour le processus de guérison.
4. Traitement hormonal : Dans certains cas, un traitement hormonal peut être recommandé pour corriger des déséquilibres hormonaux.
5. Médicaments : Un médecin peut prescrire des médicaments pour réduire la douleur et l'inflammation, des relaxants musculaires ou même est antidépresseurs tricycliques afin de traiter l’anxiété générée par les douleurs et sur les douleurs neuropathiques.
6. Biofeedback : Également appelé rétrocontrôle biologique, le biofeedback est une technique permettant au patient de prendre conscience du fonctionnement de certaines parties de son corps. Utilisé dans le cas de la rééducation périnéale, le biofeedback aide le patient à prendre conscience de son périnée pour pouvoir le renforcer en le musclant à travers des exercices. Cette technique aide à prendre conscience des muscles pelviens et à les détendre.
7. Lubrifiant : Un lubrifiant de préférence à base d’eau et avec une bonne composition peut aider à réduire les douleurs lors des rapports. Il faut toutefois faire attention à ce que les produits ne possèdent pas d’ingrédients allergènes ou irritants.

 

 

Il est essentiel de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté à chaque situation. La vestibulodynie peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie, sur la vie sexuelle et l’état psychologique des femmes : Elles peuvent ressentir de l’anxiété, de la culpabilité, de la honte et vivre une forte baisse de leur libido. 

Une prise en charge adéquate peut aider à améliorer la qualité de vie et à réduire les symptômes douloureux. Pour parler de vos douleurs, n’hésitez pas à vous tourner vers un.e dermatologue spécialisée, un.e sage-femme, un.e gynécologue ou encore un.e sexologue. Tous ces spécialistes pourront comprendre vos douleurs, suivre votre traitement et évaluer l’efficacité des solutions proposées dans le temps.

 

FAQ : 

Qu'est-ce que la vulvodynie ? 

La vulvodynie est une douleur chronique ou un inconfort dans la vulve sans cause clairement identifiée, pouvant affecter largement la région génitale externe des femmes. La différence principale entre la vulvodynie et la vestibulodynie réside dans leur localisation et les déclencheurs de la douleur : la vulvodynie peut être plus généralisée, tandis que la vestibulodynie est localisée et liée à un stimulus spécifique.

 

Qui soigne une vulvodynie ? 

Tout comme pour la vestibulodynie il ne faut pas hésiter pas à vous tourner vers un.e dermatologue spécialisée, un.e sage-femme, un.e gynécologue ou encore un.e sexologue.Tous ces professionnels seront en mesure de prendre en compte vos douleurs, de superviser votre traitement et d'évaluer la durabilité des solutions proposées au fil du temps.